从精准诊断到精准治疗的心血管解决方案
精准冠脉介入治疗——CAG、PCI、IVUS与OCT一体化评估
看清血管，再精准介入——链接中国优质心血管中心，为海外患者统筹精准评估、PCI治疗与跨境随访，让每一步更清楚、更安心。
可讨论语言、时间、目的地和行程偏好。请勿通过本页提交病历、影像或附件。
急症提示
出现静息胸痛、进行性加重胸痛、持续大汗/呼吸困难/晕厥，或疑似STEMI、NSTEMI、不稳定型心绞痛时，应立即在所在地呼叫急救。
急性冠脉综合征需要及时评估和再灌注，患者不应为了跨境治疗乘坐商业航班或延误当地急救。
看得更清楚
CAG看血管轮廓；IVUS/OCT进一步看血管壁、斑块、钙化和支架状态。
治疗更精准
根据病变形态和血管尺寸选择球囊、支架、DCB、旋磨、IVL或其他策略。
即时复核优化
PCI后再次用IVUS/OCT检查支架扩张、贴壁、边缘夹层和残余问题。
复杂病例团队化
影像、功能学、复杂PCI、心外科、麻醉与重症支持可协同决策。
中国优势
中国已形成覆盖精准诊断、复杂冠脉介入、腔内影像评估、围术期管理及长期随访的现代冠心病诊疗体系。
冠脉介入手术量全球领先，经验丰富
拥有全球领先的冠脉介入手术量——中国年 PCI 手术量居全球首位，阜外医院、北京安贞医院等大型心血管专科医院常年开展大量复杂冠脉介入手术，覆盖左主干、分叉、严重钙化、慢性完全闭塞等复杂病变。为冠脉复杂病变患者，带来了经验更充足、技术更成熟的技术保障。
急性心梗救治网络全球最大
拥有全球最大规模的急性心梗救治体系——全国 6,000 余家胸痛中心覆盖 99% 地市，认证单位急性心梗患者院内死亡率降至 3.3%（较 2011 年全国水平 10.1% 下降约 67%），胸痛中心建设标准已向国际输出。为急性胸痛患者，带来了更快识别、更快开通血管、更高存活率的救治保障。
腔内影像一体化评估
拥有成熟的腔内影像评估体系——IVUS 与 OCT 在顶级中心常规应用，对斑块性质、钙化程度、支架扩张与贴壁情况进行精细评估。为需要精细评估的冠脉病变患者，带来了更精准的支架决策与更优化的介入方案。
费用按项目拆分，透明可预期
拥有透明的费用核算方式——造影、支架、IVUS/OCT 导管、药物、住院及并发症处理分别计费，以医院书面分项预算为准，价格公开透明。为接受冠脉介入治疗的患者，带来了更清晰的费用预期与更可负担的治疗路径。
就医流程
- 01
远程咨询与匹配
客服将协助您与接诊医院确认资料准备要求和提交渠道。
- 02
行程规划与准备
专人协助签署服务协议、办理医疗签证、预订机票及协调医院附近公寓或酒店。
- 03
抵达与落地服务
安排接机，并由双语工作人员陪同办理入住。
- 04
院内诊疗全程陪同
从检查、门诊到入院，由专业医学翻译陪同沟通。
- 05
手术与康复实施
由专家团队执行手术并制定个体化康复方案。
- 06
出院与延续性关怀
提供家庭康复计划，并通过线上视频进行定期随访。
医疗团队
以下按医院、代表专家、诊疗重点与代表成果整合文档提供的公开资料。具体产品治疗资质、团队配置与接诊安排须向医院核实。
代表性精准冠脉介入医院
重点展示各机构与精准冠脉介入直接相关的能力与公开资料亮点。
中国医学科学院阜外医院
北京市
2024年冠脉造影5,500余例、PCI 4,000余例；常规开展IVUS、OCT、FFR/QFR，并配置复杂高危PCI工具。
首都医科大学附属北京安贞医院
北京市
开展左主干、CTO、严重钙化等复杂病变PCI，并以IVUS/OCT/FFR指导策略和术后优化。
哈尔滨医科大学附属第二医院
黑龙江省哈尔滨市
2005年引进中国首台冠脉OCT设备，于波团队长期开展ACS病因、斑块侵蚀及精准介入研究。
南京市第一医院
江苏省南京市
陈绍良团队长期开展分叉病变与IVUS指导PCI研究，IVUS-ACS随机试验纳入3,505例急性冠脉综合征患者。
西安交通大学第一附属医院
陕西省西安市
长期开展复杂冠脉介入，2023年完成超高清双频IVUS系统首例临床研究患者入组。
四川大学华西医院
四川省成都市
可开展IVUS/OCT指导复杂PCI、旋磨、冲击波碎钙、准分子激光和机械循环支持下高危PCI。
中国医科大学附属第一医院
辽宁省沈阳市
当前IVUS、OCT设备、冠脉亚专业术者及国际患者接诊路径需书面确认。
江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
江苏省南京市
孔祥清教授团队参与ULTIMATE等IVUS指导PCI研究；当前IVUS/OCT具体排期需确认。
中南大学湘雅二医院
湖南省长沙市
冠心病介入团队自1986年开展冠脉造影，形成完整导管室体系；当前IVUS/OCT配置与指定术者需确认。
医院能力与数据来源见各卡片说明。
常见问题
CAG 和冠脉CTA有什么区别？
CTA是无创CT检查，适合部分患者筛查和解剖评估；CAG是有创导管检查，可在同一通路下追加功能学、IVUS/OCT和PCI。
IVUS 与 OCT 如何选择？
IVUS更适合深层结构、血管尺寸、左主干和复杂钙化；OCT更适合表浅斑块、血栓和支架细节。最终取决于病变、肾功能、设备和术者经验。
可以一次完成造影和PCI吗？
可以，但不是必须。病变明确、风险可控且已完成知情同意时可同次PCI；复杂多支病变、肾功能异常或需Heart Team讨论时可能分期。
为什么造影看到狭窄还要做 FFR 或 IVUS/OCT？
CAG主要看管腔轮廓；FFR/iFR判断缺血意义，IVUS/OCT判断血管壁、斑块和支架细节，回答的问题不同。
肾功能不好能否造影？
不是绝对不能，但需评估eGFR、造影剂负荷、补液和替代方案；OCT通常需要更多造影剂，可能更谨慎。
PCI 后多久可以坐飞机？
取决于是否急性心梗、心功能、并发症、穿刺点和航程。国际患者必须在出院前取得主管医生的书面旅行建议。
支架后需要服药多久？
双联抗血小板疗程需按ACS/慢性冠脉综合征、支架、缺血和出血风险个体化；不可自行停药或让网站承诺统一时长。
IVUS/OCT 会增加费用吗？
会增加影像服务费和一次性导管等成本，但在复杂PCI中可能减少支架尺寸选择、扩张不足或贴壁不良等问题；是否使用应基于适应证。
当地医生建议 CABG（搭桥），还能否评估 PCI？
可以获得Heart Team第二意见，但PCI并不一定优于CABG。复杂多支、糖尿病、左室功能下降等患者可能更适合外科。
造影剂过敏怎么办？
先区分既往反应类型和严重程度，由医院制定预处理、替代造影剂和抢救方案；不能自行口头判断“不过敏”。
能否治疗左主干或 CTO（慢性完全闭塞）？
部分患者可以PCI，但需由高经验中心结合IVUS/OCT、功能学、SYNTAX复杂度、心外科条件和患者风险综合判断。
详细信息
什么是精准冠脉介入治疗
精准冠脉介入是一套“先精确勘测、再精准疏通”的综合路径，不只判断血管是否堵塞，还要看清病变特征，并据此选择更安全、个体化的治疗策略。
CAG发现病变
确定狭窄、闭塞、血栓、钙化、异常走行及病变分布，决定是否需要更深一步评估。
IVUS/OCT精准评估
测量血管真实尺寸和斑块负荷，识别钙化、血栓、斑块破裂/侵蚀及支架失败机制。
PCI实施治疗
根据病变选择球囊、药物洗脱支架、药物球囊、旋磨、冲击波碎钙、切割球囊等。
影像复核结果
检查支架扩张、贴壁、边缘夹层、残余狭窄与血栓，必要时追加优化。
CAG、IVUS、OCT 与 PCI 如何协同
CAG用于发现和定位病变，IVUS/OCT进一步评估血管壁、斑块和支架细节，PCI在明确适应证后实施治疗，并由腔内影像即时复核结果。
冠状动脉造影（CAG）
经桡动脉或股动脉建立通路，将导管送至冠状动脉开口并注入造影剂，在X线下观察血管腔轮廓。
- 狭窄或闭塞的位置、长度与范围
- 钙化、血栓、侧支循环和桥血管情况
- 是否需要功能学或腔内影像补充判断
- 是否继续药物治疗、PCI或转心外科评估
IVUS：血管复杂结构评估
IVUS从血管腔内观察外弹力膜、真实直径、斑块负荷、钙化分布以及支架扩张和贴壁，尤其适用于左主干、长病变、慢性闭塞、严重钙化和支架失败等复杂场景。
OCT：观察表浅结构、血栓与支架细节
OCT利用近红外光获取高分辨率血管内影像；成像通常需要注入造影剂清除血液，因此肾功能、造影剂负荷和循环状态必须纳入选择。
PCI：在明确适应证后完成血运重建
PCI并不等于所有狭窄都放支架。医生会结合症状、缺血证据、病变解剖、功能学、腔内影像、药物治疗效果和外科可行性决定是否介入。
- 球囊预扩张或后扩张
- 药物洗脱支架（DES）
- 药物球囊（DCB）
- 旋磨、切割球囊或冲击波碎钙（IVL）
- 血栓、慢性闭塞、分叉、左主干等复杂病变策略
IVUS 与 OCT 如何选择
两种方法各有观察重点，不能替代缺血功能学与整体临床判断。
| 对比项 | IVUS | OCT |
|---|---|---|
| 主要优势 | 穿透更深，便于估算血管真实尺寸、斑块负荷和深层钙化 | 分辨率更高，便于识别血栓、斑块表面和支架细节 |
| 常见重点场景 | 左主干、长病变、CTO、严重钙化、肾功能受限时的造影剂管理 | 斑块破裂/侵蚀、边缘夹层、贴壁不良、支架失败机制 |
| 重要限制 | 对细微表面结构的分辨率低于OCT | 需要较好的血液清除，通常增加造影剂使用 |
| 不能替代什么 | 不能替代缺血功能学与整体临床判断 | 不能替代缺血功能学与整体临床判断 |
适合跨境择期评估的人群
跨境就医仅适用于病情稳定、可安全等待的择期评估，是否适合出行仍须结合近期检查和当地医生意见判断。
较适合跨境择期预评估的人群
- 快走、爬楼或上坡时反复胸闷/胸痛，休息后缓解，近期没有急剧加重。
- 冠脉CTA提示中重度狭窄，或负荷试验、心肌灌注、压力超声提示缺血。
- 规范药物治疗后仍有劳力性心绞痛，希望评估CAG和血运重建。
- 当地建议冠脉造影或PCI，希望获得第二意见、复杂病变策略或IVUS/OCT优化。
- 既往支架后再次胸痛、疑似支架内再狭窄/血栓，需判断失败机制。
- 当地建议CABG，希望由Heart Team比较PCI、CABG和药物治疗。
急症排除、术前评估与安全底线
出现急症信号时应立即在当地急救，不应为跨境择期治疗延误评估和再灌注。
不应跨境等待的症状
- 静息胸痛持续超过数分钟或反复发作并明显加重。
- 胸痛伴大汗、呼吸困难、晕厥、严重乏力或血压不稳定。
- 心电图/肌钙蛋白提示急性心肌梗死或正在演变的急性冠脉综合征。
- 近期发生心脏骤停、心源性休克、恶性心律失常或进行性心力衰竭。
安全底线：疑似急性冠脉综合征时，优先就近急救与再灌注，不为跨境择期治疗延误时间。数据来源：2025 ACC/AHA急性冠脉综合征指南。
